Técnicas y Procedimientos
Técnicas y Procedimientos
Los medicamentos para el tratamiento de enfermedades Hemato Oncológicas pueden ser administrados en forma de infusión rápida o “bolus” o en diferentes tiempos de infusión, dependiendo del protocolo que se esté utilizando en cada patología (ejemplos de protocolo frecuentes: FAC, CA, CFM, ABVD, r-CHOP, ICE, FOLFOX, FOLFOXIRI, GEMOX, IMPACT, etc.)
En cada Aplicación o “Ciclo” de tratamiento que puede ser cada semana, cada quince días o cada tres semanas, las inyecciones o infusiones de diversos tratamientos contra el cáncer se pueden administrar a través de catéteres plásticos (angiocaths), directamente a la vena o por medio de bombas de infusión automáticas o semi automáticas, como es el caso de la infusión de 5 Fluouracilo en 48 horas por bomba de infusión semi automática en consulta externa.
El Acceso Venoso se hace por medio de reservorios para catéteres implantables permanentes llamados implantofix o porth-a-cath, para las cuales se requiere de una aguja especial curva, conocida como aguja citocan de diversos diámetros. (#22 es el más frecuente).
Cada aplicación de medicamentos contra el cáncer, usualmente es precedida de la administración de drogas para evitar todos sus efectos secundarios de estas drogas, tratando a toda costa de minimizar o evitar la morbilidad o aún la mortalidad que puede presentarse por una reacción alérgica, náusea o vómitos, diarrea, baja en glóbulos rojos, blancos o plaquetas, etc.
Estos efectos secundarios SI NO son prevenidos en forma correcta con medicamentos administrados previo a la infusión de drogas contra el cáncer, puede condicionar a mayor costo del tratamiento por necesidad de hospitalización no requerida o lo que es más lamentable, la interrupción parcial o definitiva de su administración, con la consecuente pérdida de efectividad del tratamiento y peligro de pérdida de eficacia o progresión del cáncer.
Se administran usualmente las siguientes drogas en forma preventiva para evitar efectos secundarios:
- Anti Histamínicos y Anti H2 : Difenhidramina (Histaprim) o Benadryl
- Anti Alérgicos tipo cortisona : Dexametasona o Hidrocortisona (Solucortef, Prelone)
- Anti Histamínicos y Anti H1; Ranitina (Taural)
- Anti Eméticos: Ondasetron (Modifical) , Granisetron (Kitryl) , Palonosetron (Onicyt), Ondasetron Mucodispersable, etc.
- Anti Neutropenia: PEG Filgrastim (Neulastin), Filgrastim
- Anti Anemia: Eritropoyetina
- Anti Trombocitopenia: Romiplostim ( NPlate), Eltrombopag (Revolade)