“Ponga atención al término:
Oncología
Integrativa” ….
Tradicionalmente los médicos oncólogos hemos sido entrenados en el tratamiento del cáncer, basando nuestro armamentario terapéutico en cuatro pilares tradicionales del tratamiento oncológico: la cirugía, la radioterapia, la hormonoterapia y la quimioterapia.
En la última década se les han unido dos enfoques novedosos: la primera, la terapia blanco, basada en el ataque directo a expresiones anormales o mutaciones de la célula tumoral; y la segunda, la más novedosa y esperanzadora: la inmunoterapia, tratando esta última de fortalecer el sistema inmunológico para que sea nuestro propio organismo y nuestras propias células de defensa, (linfocitos T), los encargados de destruir el tumor maligno.
La conjunción de todas estas medidas han cambiado dramáticamente la guerra contra el cáncer, mejorando de sobrevida en casi todos los tipos de tumores malignos o en todo caso volviendo crónica esta enfermedad, que con anterioridad era letal, en la mayoría de los casos.
En el momento del diagnóstico, el paciente es informado sobre el tipo de cirugía, el plan de radioterapia, el protocolo de quimioterapia o la opción de terapia blanco o inmunoterapia que podría ser utilizado en su caso particular. Sin embargo, dejamos totalmente y a un lado información que para nuestros pacientes y sus familias es de vital importancia y que nosotros como parte de la comunidad científica tradicional hemos dejado a un lado, por no considerarlo importante o por no tener conocimiento o suficiente evidencia científica.
Sin embargo el paciente pide información sobre el tipo de dieta que tiene que llevar, el peligro de comer azúcar y el riesgo del uso continuado de edulcorantes artificiales, lo prohibitivo de la ingesta de carnes rojas y lácteos vacunos, las ventajas de los suplementos nutricionales, los antioxidantes, los licopenos, las dosis altas de complejos vitamínicos y la reposición de micronutrientes, particularmente el selenio, zinc, omega 3 y la coenzima Q10. Alimentos como la cúrcuma, té verde y la soya son preocupación constantes y asedio de interrogantes al igual que lo son la alcalinidad de sus bebidas, el uso de pro bióticos, sin descartar preguntas obligadas sobre la exposición al sol, el uso de desodorantes y el tinte del cabello, la mariguana, sus ventajas y desventajas, por enumerar algunos ejemplos. Y por último y para resumir, todo lo que puedan saber sobre terapias complementarios y alternativos (CAM) por sus siglas en inglés y lo que su médico homeópata y todos sus parientes y amigos le ha recomendado para fortalecer y depurar su sistema durante el tratamiento oncológico.
Definitivamente tenemos una materia pendiente
no aprobada en relación a las necesidades propias e inherentes de nuestros
pacientes, que se ha tratado de solventar con medidas terapéuticas
tradicionales usadas en forma aislada.
Para los “excépticos” en el tema de la ¨Oncología Integrativa”, hemos adquirido conocimientos, que con anterioridad podría haber sido motivo de serio debate académico. Quién hubiera pensado que la microbiota intestinal forma parte vital de nuestro sistema de defensas, siendo considerado “nuestro cerebro inmunitario” y que la vitamina D3 es tan importante o más que cualquier otro nutriente que jamás debes de comer toronja si está tomando medicamentos oncológicos orales, que la cúrcuma es un potente anti angiogénico y anti inflamatorio, con un valor terapéutico importante y coadyuvante en cáncer y que se puede modular la respuesta a la quimioterapia con ciertos medicamentos de bajo costo como losartan y metformina.
De todos estos nuevos conocimientos se inicia la premisa de integrar terapias en lo que hoy se conoce como “Oncología Integrativa”, una nueva disciplina dirigida al paciente con cáncer y su entorno familiar que integra la medicina tradicional con técnicas complementarias. El enfoque de la oncología integrativa es involucrar al paciente, al ser humano en todas sus dimensiones, no sólo física, sino también mental, emocional, psicológica, espiritual y socialmente. La oncología integrativa no rechaza la medicina convencional ni tampoco acepta las técnicas complementarias en forma indiscriminada. Para recordar la medicina alternativa intenta “substituir” la terapia estándar por opciones no aprobadas científicamente, tratando de modular no solo su efectividad sino también los efectos secundarios y su aceptación.
Las terapias complementarias (CAM) son usadas por más del 50% de todos los pacientes en algún momento de su tratamiento y no solo se refiere a medicamentos o suplementos, se refiere también a técnicas que ayuden en su estatus emocional, físico o mental. El ejercicio, el yoga, la readecuación de su dieta, el uso de probióticos y modificadores de la microbiota intestinal producen una importante mejoría en la tolerancia a los tratamientos.
Dado que existen numerosos estudios científicos que avalan ciertas técnicas complementarias y por supuesto, que también rechazan enfáticamente otras no fundamentadas, centros prestigiosos en Europa y Estados Unidos de Norte América, han iniciado programas de “Oncología Integrativa”. Hospitales como: MD Anderson, Cancer Center, Dana Farber Cancer Institute, Yale New Haven Hospital, Mayo Clinic Rocherster, Memorial Sloan Kettering Cancer Center y Clinic Edith Cavell, entre muchos otros, cuentan ya con programas completos de postgrado en “Oncología Integrativa”.
Como corolario, debemos tener como profesionales y científicos, pero también como seres humanos, la capacidad de tener nuestra mente abierta en los nuevos enfoques en el tratamiento del cáncer, en aras de la posibilidad de una curación o probablemente en la mejoría en su tiempo de sobrevida de nuestros pacientes, pero también recordando por sobre todas las cosas en mantener su calidad de vida y su bienestar en la búsqueda sus metas.
Dr. Luis Miguel Zetina– Toache
Hematología Clínica-Oncología Médica
MD Anderson Cancer Center
Program in Integrative Medicine
1515 Holcombe Blvd
Houston, TX 77030
www.mdanderson.org
Dana Farber Cancer Institute
Program in Integrative Medicine
450 Brookline Ave
Boston, MA 02115
www.dana-farber.org
Yale-New Haven Hospital
Program in Integrative Medicine
20 York St
New Haven, CT 06510
https://www.ynhh.org
Mayo Clinic Rochester
Program in Integrative Medicine
200 First St. SW
Rochester, MN 55905
http://www.mayoclinic.org/patient-visitor-guide/minnesota
Intl.mcr@mayo.edu
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Program in Integrative Medicine
1275 York Avenue (Between 67th and 68th Streets)
New York, NY 10065
https://www.mskcc.org/
Clinique Edith Cavell
Program in Integrative Medicine
Rue Edith Cavell, 32
1180 Bruxelles
http://chirec.be/fr/contact/
Comments
[…] control del tabaquismo, salud física y mental, etc., contribuyen a mejores tasas de sobrevida. La oncología integrativa se acerca a nuestra futura visión del tratamiento integral del […]
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